01
상처보다 원인을 먼저 찾습니다
Cause
혈당, 혈액순환, 눌림, 영양, 감염 중 무엇이 회복을 막는지 진찰과 X-ray·초음파로 살핍니다. 원인이 다르면 치료도 달라집니다.
Surgery
만성 상처·당뇨발
보통의 상처보다 오래가거나, 아물었다 다시 벌어지는 상처는 혈액순환, 혈당, 눌림, 영양 상태 같은 원인이 숨어 있을 때가 많습니다. 상처 자체와 함께 그 원인을 찾아 관리 계획을 세우고, 드레싱과 고압산소치료를 병행하며, 필요하면 다른 과 진료도 연결해 드립니다.
Summary
진료 안내 요약만성 상처(당뇨발·혈액순환 장애·욕창)는 원인을 함께 평가하며 드레싱, 죽은 조직 제거, 고압산소치료와 원인 관리를 병행합니다. 혈관 수술이나 입원이 필요한 경우 협력 병원으로 안내합니다.
When To Visit
이런 증상이면 오세요
잘 낫지 않는 상처는 기다릴수록 어려워집니다. 아래 중 하나라도 해당하면 보호자와 함께 오세요.
2~3주가 지나도 줄어들지 않는 상처크기가 그대로이거나 오히려 넓어지는 상처
당뇨가 있는데 발에 상처·물집·굳은살 균열이 생겼을 때감각이 둔해 아프지 않아도 그냥 두지 마세요
발목 주변 상처가 몇 달째 가고 다리가 붓거나 색이 변할 때혈액순환 문제가 숨어 있을 수 있는 상처
누워 지내시는 분의 엉덩이·꼬리뼈·발뒤꿈치가 붉거나 벗겨졌을 때욕창은 초기에 볼수록 간단합니다
상처에서 냄새·진물이 늘거나 가장자리가 검게 변할 때감염이나 조직 괴사의 신호
큰 병원 치료 뒤 집 가까운 곳에서 드레싱을 이어 가고 싶을 때진료 기록과 사용한 재료를 가져오시면 그대로 이어 갑니다
Our Way
송도화담의 만성 상처 치료
드레싱만 반복해서는 낫지 않습니다. 원인을 찾고, 재료를 맞추고, 산소를 더하고, 필요하면 보냅니다.
02
상처에 맞는 드레싱 재료
Dressing
진물이 많은 상처, 마른 상처, 감염된 상처에 쓰는 재료가 다릅니다. 죽은 조직은 외과 전문의가 걷어 내고, 매번 상태에 맞춰 재료를 바꿉니다.
03
고압산소치료 병행
HBOT
산소가 잘 닿지 않아 더딘 상처는 원내 고압산소치료를 함께 할 수 있습니다. 적용 여부는 상처와 전신 상태를 보고 정합니다.
04
필요하면 늦지 않게 전원
Referral
혈관 수술이나 입원 치료가 필요한 상처는 협력 병원으로 진료의뢰서와 함께 연결합니다. 전원 뒤 드레싱은 다시 원내에서 이어 갈 수 있습니다.
외과 전문의가 상처를, 가정의학과 전문의가 혈당과 기저질환을 함께 봅니다.
Conditions
이런 상처를 봅니다
2~3주가 지나도 줄어들지 않는 상처는 "만성 상처"로 봅니다. 아래 세 가지가 가장 흔합니다.
01
당뇨발
Diabetic Foot
당뇨가 있으면 발의 감각이 둔해져 상처가 생겨도 모르고, 혈액순환이 나빠 잘 낫지 않습니다. 발가락 사이, 발바닥, 발뒤꿈치의 작은 상처도 그냥 두지 마세요.
02
혈액순환이 나쁜 다리의 상처
Circulation
정맥이 늘어나거나 동맥이 좁아진 다리는 발목 주변 상처가 몇 달씩 가기도 합니다. 다리가 붓고 색이 변하는지, 걸으면 종아리가 아픈지 함께 봅니다.
03
욕창
Pressure
오래 누워 계시거나 휠체어를 쓰는 분의 엉덩이·꼬리뼈·발뒤꿈치에 생깁니다. 눌림을 줄이는 자세와 쿠션이 드레싱만큼 중요합니다.
이런 신호는 바로 오세요 — 상처에서 냄새가 나거나 검게 변할 때, 발이 붓고 뜨거우면서 열이 날 때, 발가락 색이 창백하거나 보랏빛으로 변할 때.
Process
진료는 이렇게 진행됩니다
만성 상처 치료는 기록과 비교의 반복입니다. 보통 이런 흐름으로 진행됩니다.
첫 방문 · 원인 평가와 기록 시작
상처가 생긴 때와 받은 치료, 혈당·복용약·기저질환을 듣고 상처와 주변 피부, 혈류를 봅니다. 뼈까지 닿는지는 X-ray로, 고름이 숨었는지는 초음파로 확인합니다. 상처 크기를 재고 사진으로 기록해 둡니다.
첫 1~2주 · 죽은 조직 정리와 드레싱 맞추기
죽은 조직을 걷어 내고 상처에 맞는 재료로 드레싱합니다. 감염이 있으면 항생제를 쓰고, 고압산소치료를 함께 할지 정합니다. 방문 간격은 상처 상태에 따라 2~3일에서 일주일 사이로 잡습니다.
매 방문 · 크기 비교와 계획 조정
만성 상처는 변화가 느려 한 번 봐서는 알기 어렵습니다. 매번 크기와 모습을 기록해 지난번과 비교하고, 나아지지 않으면 재료나 치료 방향을 바꿉니다.
4주 전후 · 방향 점검
꾸준히 관리했는데도 줄어들지 않으면 혈관 검사나 입원 치료가 필요한지 다시 판단하고, 필요하면 협력 병원으로 연결합니다.
기간은 일반적인 흐름이며 상처마다 크게 다릅니다.
아문 뒤 · 재발 예방
아문 자리는 약해서 다시 생기기 쉽습니다. 발 관리, 신발, 자세, 혈당 관리를 가정의학과와 함께 이어 갑니다.
첫 방문 당일 원인 평가와 X-ray·초음파, 죽은 조직 정리와 드레싱까지 진행하고 귀가하십니다. 고압산소치료는 적용 여부를 정한 뒤 다음 방문부터 드레싱과 같은 날 이어서 받을 수 있습니다.
Checklist
보호자와 환자를 위한 체크리스트
집에서의 관리가 치료의 절반입니다. 돌보시는 분이 함께 읽어 주세요.
매일 발·상처 살펴보기발바닥과 발가락 사이까지 거울로 보고, 색·냄새·진물이 달라지면 날짜를 적어 두세요.
드레싱은 알려 드린 대로교체 간격과 방법을 지키고, 젖거나 벗겨지면 전화 주세요.
눌림 줄이기누워 계신 분은 2시간마다 자세를 바꾸고, 발뒤꿈치는 띄워 두세요. 꽉 끼는 신발은 피합니다.
혈당·식사·약 챙기기혈당이 높으면 상처가 아물지 않습니다. 단백질이 든 식사와 처방약을 거르지 마세요.
맨발·뜨거운 찜질감각이 둔한 발은 다쳐도 모릅니다. 맨발로 다니거나 핫팩·찜질기를 발에 대지 마세요.
집에서 굳은살·티눈 깎기칼이나 손톱깎이로 깎다 생긴 상처가 당뇨발의 시작이 됩니다. 진료 때 정리해 드립니다.
Referral
이런 경우는 상급병원으로
아래 상황은 응급실이나 상급병원이 먼저입니다.
- 발가락이 창백하거나 보랏빛·검게 변하고 차가울 때 (혈관이 막혔을 가능성)
- 발이 붓고 뜨거우면서 고열·오한이 있을 때, 혈당이 조절되지 않을 때
- 상처가 뼈나 힘줄까지 드러나 입원 치료나 수술이 필요할 때
- 혈관 검사·혈관 수술이 필요하다고 판단될 때
- 욕창이 깊어 광범위한 수술적 정리가 필요할 때
생명이 위험한 상황은 119 — 의식이 흐려지거나 숨쉬기 힘들 때, 피가 멈추지 않을 때는 병원 전화를 기다리지 말고 119로 바로 연락하세요. 혈관 수술이나 입원 치료가 필요하면 협력 의료기관(인천 정담병원) 등 맞는 병원으로 진료의뢰서와 상처 기록을 함께 드리고, 전원 뒤 드레싱은 다시 원내에서 이어 갈 수 있습니다.
진료 안내 요약 · 송도에서 자주 묻는 질문
송도화담외과가정의학과의원은 인천 송도(연수구 신송로 122 송도프라자 5층)에서 오래 아물지 않는 상처와 당뇨발을 진료하는 의원입니다. 외과 전문의가 죽은 조직을 정리하고 상처에 맞는 드레싱 재료를 고르며, 필요하면 원내 고압산소치료를 병행하고 매 방문 크기를 기록해 비교합니다. 당뇨가 있는 분은 같은 건물의 가정의학과에서 혈당 관리를 함께 이어 가고, 혈관 검사나 입원이 필요하면 협력 병원으로 연결합니다.
위치 인천광역시 연수구 신송로 122 송도프라자 504호·505호 (5층)진료 외과 전문의 — 화상·상처·외과 수술진료시간 월·수·금 9~19시 · 화·목 9~18시 · 토 9~13시 (점심 13~14시, 토 제외)전화 032-710-7515
송도화담외과가정의학과의원에서 외과 전문의가 만성 상처·당뇨발을 진료하고, 가정의학과 전문의가 혈당 관리를 함께 봅니다. 상처가 생긴 때와 받은 치료, 혈당 기록과 복용약을 가져오시면 첫 진료에서 계획을 세우기 좋습니다.