Burn Care

급성 화상 치료

무엇에, 얼마나 깊이 데였는지 보고 상처에 맞게 덮습니다

화상 치료는 한 번의 방문으로 끝나지 않는 경우가 많습니다. 처음 오신 날 상처를 씻고 깊이를 본 뒤 상태에 맞는 재료로 드레싱하고, 며칠 간격으로 다시 보면서 아무는 방향을 잡습니다. 전기·화학물질에 의한 손상은 겉보기보다 깊을 수 있으니 응급실에서 먼저 평가받으세요.

Summary

진료 안내 요약

급성 화상은 원인(열탕·접촉·화염·전기·화학·동상)과 깊이(1도~3도)를 진찰로 판단한 뒤 상처에 맞는 드레싱 재료로 치료합니다. 첫 진료 → 2~3일 뒤 재평가 → 1~3주 내 회복 또는 수술 결정 → 흉터 관리 순으로 이어지며, 전기·화학 화상은 즉시 응급 평가가 필요합니다.

상처를 씻고 드레싱하는 처치실입니다.

첫날 깊이와 범위를 본 뒤 치료 방향을 설명합니다.

When To Visit

이런 증상이면 오세요

아래 중 하나라도 해당하면 진료시간 안에 오세요. 애매하면 전화로 물어보셔도 됩니다.

물집이 생겼거나 피부가 벗겨졌을 때뜨거운 물·국물·기름·다리미에 데인 뒤 물집이 잡히거나 껍질이 벗겨진 상처

식혔는데도 계속 아프거나 붉을 때흐르는 물로 식힌 뒤에도 통증이 가라앉지 않거나 붉은기가 번질 때

손·발·관절·얼굴이 데였을 때범위가 작아도 움직이는 부위와 얼굴은 진찰이 필요합니다

전기장판·핫팩에 오래 닿았을 때겉은 멀쩡해 보여도 속이 깊을 수 있는 저온 화상

며칠 지났는데 낫지 않을 때진물·냄새·붓기가 늘거나 열이 날 때, 2~3주가 지나도 새살이 안 오를 때

다른 병원 처치 뒤 드레싱을 이어 갈 때응급실·큰 병원에서 초기 처치를 받고 집 가까운 곳에서 이어 가고 싶을 때

집에서 먼저 할 일은 화상 응급처치에, 아이의 화상은 소아 화상에 따로 정리했습니다.

Our Way

급성 화상, 송도화담은 이렇게 치료합니다

화상센터에서 상처를 다뤄 온 외과 전문의가 첫날부터 아물 때까지 같은 눈으로 봅니다.

첫날, 씻고 깊이를 봅니다

처음 오신 날 상처를 씻어 내고 외과 전문의가 깊이와 범위를 봅니다. 사진이나 설명만으로 결론 내리지 않고 꼭 눈으로 보고, 물집은 그 자리에서 처리 여부를 정합니다.

드레싱 재료는 상처마다 다릅니다

진물이 많은지, 감염이 걱정되는지, 관절이라 많이 움직이는지에 따라 재료를 고릅니다. 같은 분이라도 아물어 가면서 재료가 바뀝니다.

2~3일 뒤 다시 봅니다

화상은 처음엔 얕아 보이다 며칠 뒤 깊은 것으로 드러나기도 합니다. 그래서 첫 처치 후 2~3일 안에 다시 열어 보고 방향을 다시 잡습니다.

3주가 기준입니다

3주가 지나도 새살이 올라오지 않는 부위는 드레싱만으로 기다리지 않습니다. 국소마취 가피절제·피부이식과 고압산소치료를 그때 함께 정합니다. 화상 수술·고압산소치료 →

응급처치·냉각
데인 직후 흐르는 물에 식히고 바로 내원
세척·깊이 평가
첫날 상처를 씻고 깊이와 범위를 확인
드레싱 치료
상처에 맞는 재료로 2~3일 간격 교체
회복 또는 수술
3주 기준으로 새살이 안 오르면 수술·고압산소
흉터 관리
아문 뒤 보습·자외선 차단, 레이저·흉터주사

식히기·드레싱·새살·보습으로 이어지는 화상 치료 과정 그림 — 식히기 → 드레싱 → 새살 → 보습으로 이어지는 화상 치료 과정

Causes

원인별로 보는 화상

원인이 같아도 온도, 닿아 있던 시간, 부위에 따라 깊이가 달라집니다. 어떤 상황이었는지 기억해 오시면 진료가 빨라집니다.

열탕 화상

뜨거운 물·국물·커피·증기

가장 흔한 화상입니다. 옷 위로 쏟아졌다면 옷이 열을 머금어 보기보다 깊을 수 있습니다.

알려 주실 것 액체 종류, 옷 위로 쏟아졌는지, 식힌 시간

접촉 화상

프라이팬·다리미·난로·전기장판

닿은 면적은 작아도 오래 닿아 있었다면 깊이 데입니다. 전기장판·핫팩에 오래 닿아 생기는 저온 화상은 겉보다 속이 깊습니다.

알려 주실 것 어떤 물체였는지, 얼마나 오래 닿았는지

화염 화상

불꽃·화재·가스 폭발

불꽃이 직접 닿은 경우입니다. 범위가 넓거나 얼굴·목이 데였거나 연기를 마셨다면 응급실에서 먼저 봐야 합니다.

알려 주실 것 발생 장소, 연기를 마셨는지

전기 화상

감전·전선·콘센트

겉으로 보이는 상처는 작아도 전기가 지나간 속 조직이 깊이 다쳐 있을 수 있습니다. 응급실에서 평가한 뒤 드레싱을 이어 갑니다.

알려 주실 것 전압, 접촉 시간, 가슴이 두근거렸는지

응급실이 먼저입니다

화학 화상

세정제·산·알칼리·소독약

물질이 남아 있는 동안 손상이 계속됩니다. 응급 평가 뒤 깊이가 드러나면 원내에서 치료를 이어 갑니다.

알려 주실 것 물질 이름(용기 사진), 노출 시간

응급실이 먼저입니다

동상

겨울철 손·발·귀

낮은 온도에 오래 노출돼 조직이 상하는 것으로, 녹은 뒤 물집과 색 변화가 화상과 비슷하게 진행됩니다. 치료 원리도 같습니다.

알려 주실 것 노출 시간, 감각이 돌아왔는지

데인 직후 집에서 할 일은 원인마다 조금씩 다릅니다. 화상 응급처치에 따로 정리했습니다.

Depth

깊이에 따라 달라지는 모습과 치료

피부의 어느 층까지 다쳤는지에 따라 모습, 통증, 회복 기간, 치료가 달라집니다.

1st degree

1도 화상

다친 층: 표피
모습: 붉어지고 따끔거림, 물집 없음
회복: 대개 며칠 안에 흉터 없이
치료: 냉각, 보습. 범위가 넓으면 진료

표피·진피·피하지방·근육층 피부 단면 그림 — 위에서부터 표피 · 진피 · 피하지방 · 근육. 어느 층까지 다쳤는지가 깊이입니다

왼쪽 단계에 마우스를 올려 보세요

같은 뜨거운 물이라도 닿아 있던 시간과 부위에 따라 다른 깊이가 됩니다. 처음에는 얕아 보이다 며칠 뒤 깊어지는 경우도 있어, 첫 진료 뒤 2~3일 간격으로 다시 보며 깊이를 확인합니다.

위 구분은 이해를 돕기 위한 일반적인 설명입니다. 아프지 않다고 가벼운 것이 아니고, 물집이 있다고 꼭 깊은 것도 아닙니다. 실제 깊이는 진찰과 며칠간의 경과를 함께 보고 판단합니다.

Process

진료는 이렇게 진행됩니다

첫 방문 당일 씻고 깊이를 본 뒤 드레싱까지 마치고, 보통 이런 순서로 방문이 이어집니다.

내원 당일 · 씻고, 보고, 덮습니다

언제 무엇에 데였는지 듣고 상처를 씻습니다. 물집은 크기와 위치를 보고 그 자리에서 처리 여부를 정합니다. 드레싱을 한 뒤 집에서 지킬 것과 다음 방문일을 알려 드립니다.

다른 병원 처방전이나 드레싱 재료 이름을 알면 가져오세요.

2~3일 뒤 · 드레싱 교체와 깊이 재평가

드레싱을 열어 상처가 어느 쪽으로 가는지 봅니다. 처음보다 깊어 보이면 재료를 바꾸거나 방문 간격을 좁힙니다. 감염 기미가 있으면 이때 잡습니다.

1~3주 · 아물거나, 수술을 정하거나

얕은 화상은 이 시기에 대부분 아뭅니다. 3주가 다 되어 가는데 새살이 올라오지 않는 부위는 국소마취 가피절제·피부이식을 고려하고, 고압산소치료를 함께 할지 정합니다.

수술과 고압산소치료는 화상 수술·고압산소치료에 따로 정리했습니다.

아문 뒤 · 흉터 관리로 넘어갑니다

새살이 덮이면 드레싱은 끝나고 보습과 자외선 차단이 시작됩니다. 붉은기·두꺼워짐·당김이 보이면 레이저·흉터주사로 이어집니다.

화상 흉터 관리에서 시기별 방법을 보실 수 있습니다.

기간은 일반적인 흐름이며, 깊이와 부위에 따라 달라집니다.

다른 병원에서 치료받다 오셔도 됩니다 — 응급실이나 큰 병원에서 초기 치료를 받은 뒤 집 가까운 곳에서 드레싱을 이어 가고 싶다면, 처방 내역과 진료 자료를 가져오세요. 그 시점부터 이어서 봅니다.

Dressing

드레싱 재료와 집에서의 관리

상처를 보호하고, 촉촉하게 유지하고, 감염을 막는 것이 드레싱의 역할입니다. 재료는 진료에서 정하고, 그 사이는 집에서 지켜 주세요.

원내에서 쓰는 드레싱 재료 (예시)

폼 드레싱

주로 쓰는 상처: 진물이 많은 상처
진물을 흡수하면서 상처를 촉촉하게 유지합니다. 2~3일마다 교체

하이드로콜로이드

주로 쓰는 상처: 얕고 진물이 적은 상처
얇게 밀착해 보호합니다. 샤워가 비교적 편합니다

은(Ag) 함유 드레싱

주로 쓰는 상처: 감염이 걱정되는 깊은 상처
세균을 억제하는 성분이 들어 있어 감염 위험을 줄입니다

연고·거즈 드레싱

주로 쓰는 상처: 처치 직후, 범위가 넓은 상처
연고를 바르고 거즈로 덮습니다. 교체가 잦은 편

재료와 교체 간격은 상처 상태에 따라 정하고, 회복 과정에서 바뀔 수 있습니다.

교체일 사이에 집에서

드레싱이 젖거나 더러워졌을 때억지로 떼지 말고 그 위에 깨끗한 거즈를 덧댄 뒤 전화 주세요.

가려울 때긁지 말고 드레싱 위를 가볍게 두드리세요. 아물어 가는 과정에서도 가렵습니다.

샤워재료와 부위에 따라 다릅니다. 진료 때 들으신 범위 안에서 하세요.

집에서 직접 교체따로 안내받지 않았다면 떼어 내고 바꾸지 마세요. 새살이 같이 떨어집니다.

집에 있는 연고 덧바르기드레싱 재료와 섞이면 상처를 보기 어려워집니다. 알려 드린 것만 쓰세요.

통증이 줄었다고 치료 중단겉이 좋아 보여도 안이 덜 아물었을 수 있습니다. 정해진 날은 지켜 주세요.

교체일 전이라도 오세요 — 드레싱이 흠뻑 젖었을 때, 진물·냄새·통증이 늘었을 때, 상처 주변이 붉게 번지거나 열이 날 때.

Referral

이런 경우는 상급병원으로

아래 상황은 응급실이나 상급병원이 먼저입니다.

화상 범위가 손바닥 여러 개 크기 이상이거나, 얼굴·목·회음부에 깊은 화상이 있을 때
불꽃·화재로 연기를 마셨거나 목소리가 쉬고 숨이 찰 때
전기(감전)·화학물질에 의한 화상 — 겉 상처가 작아도 응급실 평가가 먼저입니다
3도 화상이 넓어 피부이식 범위가 크거나 전신마취가 필요할 때
아이가 축 처지거나, 고령자·당뇨 환자가 넓게 데였을 때
진료시간 외(야간·일요일·공휴일)에 생긴 깊은 화상

생명이 위험한 상황은 119 — 의식이 흐려지거나 숨쉬기 힘들 때, 피가 멈추지 않을 때는 병원 전화를 기다리지 말고 119로 바로 연락하세요. 전신마취 수술이나 입원이 필요한 중증 화상은 협력 의료기관인 인천 정담병원으로 진료의뢰서를 써서 연결해 드리고, 그쪽 치료가 끝난 뒤 드레싱은 다시 원내에서 이어 갈 수 있습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

화상 진료 전후로 자주 받는 질문을 모았습니다.

진료시간(월·수·금 9~19시, 화·목 9~18시, 토 9~13시) 안에 오시면 당일 처치가 가능합니다. 오시기 전에 전화로 한 번 알려 주시면 기다리는 시간이 줄어듭니다.

네, 괜찮습니다. 응급실이나 큰 병원에서 초기 치료를 받은 뒤 집 가까운 곳에서 드레싱을 이어 가는 분이 많습니다. 처방 내역과 사용한 드레싱 재료, 진료 기록을 가져오시면 그대로 이어 갑니다.

성인·소아의 급성 화상 처치, 국소마취 수술, 고압산소치료, 흉터 치료, 동상까지 진료합니다. 다만 전신마취 수술이나 입원이 필요한 중증 화상은 협력 의료기관인 인천 정담병원으로 진료의뢰서를 써서 연결해 드리고, 진료시간 외 응급 대응은 어렵습니다.

네. 소아화상센터 경험이 풍부한 외과 전문의가 아이의 화상을 진료합니다. 아이가 축 처지거나 숨쉬기 힘들어 보이면 119가 먼저입니다.

방문 간격은 상처 상태와 드레싱 재료에 따라 정합니다. 처음 며칠은 2~3일 간격으로 오시는 경우가 많고, 아물어 가면서 간격이 길어집니다. 그 사이 드레싱이 흠뻑 젖거나 통증·냄새가 늘면 다음 방문일 전이라도 오세요.

사진은 참고가 되지만 그것만으로 깊이를 가늠하기는 어렵습니다. 처음엔 얕아 보이다 며칠 뒤 깊은 것으로 드러나기도 해서, 직접 보고 며칠 뒤 다시 보는 과정이 필요합니다.

깊이, 부위, 아무는 속도, 개인 차이에 따라 달라 결과는 사람마다 다릅니다. 깊은 2도 이상이거나 3주 넘게 걸린 상처는 흉터가 남기 쉬워, 아문 직후부터 보습·자외선 차단을 시작하고 필요하면 레이저·흉터주사로 이어 갑니다.

더 궁금한 점은 전화로 편하게 물어봐 주세요.

안내 · 이 페이지의 설명은 이해를 돕기 위한 일반적인 의학 정보입니다. 개인의 상태는 진료에서 확인해 드립니다.

진료 안내 요약 · 송도에서 자주 묻는 질문

송도화담외과가정의학과의원은 인천 송도(연수구 신송로 122 송도프라자 5층)에서 급성 화상을 진료하는 의원입니다. 화상센터에서 10년 넘게 진료해 온 외과 전문의가 뜨거운 물·국물, 조리기구 접촉, 화염, 전기·화학 화상의 깊이를 진찰로 판단하고 상처에 맞는 드레싱 재료로 치료하며, 2~3일 간격의 재평가를 거쳐 아물거나 필요하면 국소마취 수술로 이어 갑니다. 진료시간은 월·수·금 9~19시, 화·목 9~18시, 토요일 9~13시(점심 13~14시, 토요일 제외)이며 진료시간 안에 오시면 당일 처치가 가능합니다.

위치 인천광역시 연수구 신송로 122 송도프라자 504호·505호 (5층)진료 외과 전문의 — 화상·상처·외과 수술진료시간 월·수·금 9~19시 · 화·목 9~18시 · 토 9~13시 (점심 13~14시, 토 제외)전화 032-710-7515

송도화담외과가정의학과의원(송도프라자 5층)에서 진료시간 안에 당일 화상 처치를 받을 수 있습니다. 오시기 전 흐르는 미지근한 물로 20분 식히고, 오시기 전 전화(032-710-7515)로 알려 주시면 준비해 두겠습니다. 전신 화상처럼 넓거나 깊은 경우, 호흡 곤란이 있는 경우는 119를 먼저 부르세요.

네. 응급실이나 큰 병원에서 받은 처방 내역, 사용한 드레싱 재료, 진료 기록을 가져오시면 송도화담에서 같은 방식으로 드레싱을 이어 갑니다. 상태에 따라 재료나 방문 간격을 조정하고, 흉터 관리까지 연결합니다.

급성 화상 치료

이런 증상이면 오세요